提升护理服务内涵,打造有温度的护理团队

时间2018-04-02 11:25 点击量:

提升护理服务内涵,打造有温度的护理团队

       --记首都医科大学附属北京地坛医院肿瘤内科护理单元

地坛医院肿瘤科床位44张,护士 20人,床护比1:0.45,收治以传染性疾病或晚期癌症患者为主,月均住院患者220人,床位使用率100%,自2010年开展优质护理以来,护理团队一直秉承“以病人为中心”的宗旨,积极践行优质护理服务的内涵,不断改善护理服务,提升护理服务水平和护理专业技能,是一只充满正能量和谐奋进的护理团队。

一、 深化优质护理服务内涵,体验患者的感受,为患者提供贴心服务,提升服务水准

1、多种形式的护士培训方式,从提升护理技能与水平入手,为患者提供专业性的护理服务。

做技术过硬,专业知识全面的护士,是对肿瘤科每一名护士的要求,患者由于癌症晚期,身体极度虚弱加之长期放化疗带来的副作用,更加大了患者的痛苦,给护理工作带来了更大的难度,护士在专业领域不断学习是保障患者安全的最佳途径,科室在开展技术练兵的同时,更新规范肿瘤专科疾病护理常规及标准化健康宣教手册,统一护士交接班流程,制作压力性损伤护理简易护理手册,让每名护士都能按流程操作,使护理工作规范化, 每一位患者得到同质化的护理服务。

2、注重医护协作,强化与患者的沟通,在生活及心理支持上给予患者更大的帮助。

晚期癌症患者,治愈希望十分渺茫,最需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持。除了繁琐的基础护理患者的心理疏导上我们也投入了很大的精力医护加强协作,在治疗方案上与责任护士充分沟通,发现患者细微的心理变化,嘴勤是肿瘤科医护的一个特点,医生为病人解释病情,护士为患者解释各项护理操作,无论做什么,护理人员都会把沟通放在第一位。保证有效的沟通,得到患者的认可,才能够让患者在医疗环境中安全感信任。为了保证这份安全,每天重复的话语要说上几百次。

3、开展“无痛解忧”为主题的优质护理,将护理服务延伸到患者出院后。

癌症患者中有一半以上有不同程度的疼痛,很多患者最为恐惧的不是死亡而是

疼痛,科室进行癌痛规范化培训,使每名护士掌握癌痛的治疗、护理、宣教等内容,医护合作进行癌痛治疗护理大讲堂,2016年开展“无痛解忧”为主题的优质护理,将护理服务延伸到患者出院后,护士对每一位癌痛患者进行电话回访,了解患者出院后的疼痛动态,指导其在家正确服用止痛药物,并发症预防指导,通过对接受癌痛规范化治疗的患者进行定期随访、癌痛评估并记录保障患者得到持续、合理、有效的癌痛护理根据随访结果,总结出“患者常见问题解答标准”,随访时发现很多患者出院后由于陪护人员改变,不能正确服用止疼药物,制作了‘癌痛出院指导’,使疼痛护理延伸到家庭,减轻患者疼痛,减少家属的焦虑与不安,改善了患者的生活质量。

二、 人性化的护理管理,简化护理文件书写,把护士更多的时间留给患者,护士的岗位在患者身边

简化护理文件书写内容,以表单化取代部分文字书写式的护理记录,护士的岗位在患者身边,扁平化责任制护理,护士为患者提供人性化、个性化、连续的常态化护理服务。护士深入病房拉近了与患者及家属的距离,得到患者家属的信任,陪护率持续下降,使患者在安静舒适的环境治疗护理。

护士能够在第一时间发现病人的病情变化及问题,并为患者解决,根据患者疾病特点,进行护理专项评估、病情观察、采取针对性的护理措施,动态评价措施效果并不断改进措施,使得措施行之有效,增进患者的舒适度,促进患者的康复。护士长每天两次进行患者的床头交接班,在护理观察、措施上指导护士,保证患者的护理安全。

三、 患者满意度不断提升,打造有温度的护理团队,为患者实施有温度的护理服务

1、实施人性化的护理管理,有满意的护士才会有满意的护理服务。

护士的工作繁忙而琐碎,频繁的夜班,使得护士在精力及体力上都有很大的消耗,如何精力旺盛的投入工作,让护士合理的安排工作与生活,让护士满意,才会换来让患者满意的服务,我院自2016年10月在全院试行护士自主排班,护士长根据科室需求及护士的能力总体协调,使护士在一段时间有个相对稳定的作息时间,有利于她们合理安排自己的学习、工作和生活。保持良好的心态应对工作,饱满的热情对待工作,增加了工作积极性。

2、护士换位体验,小小的细节让患者感受到有温度的护理服务。

“微微变化小牌情,左右调拨显挚诚。医护付出随处现,病人谢意届时呈。驱除痛苦系言语,换取康复尽笑声。”这是一位住院患者张先生有感而发书写的小诗一首,让张先生感动的小变化来自病房的卫生间,门上多了一个标牌,有人使用时拨到“使用中”、平时拨到“空闲”。这张小小的标牌出现源于护理部组织全院护士进行“我当患者换位体验”活动,护士当了一次患者,真实体验患者的感受,从小小的如厕、气垫床卧位感受到各种护理技能操作,从细节入手改进护理工作,提升患者满意度。设身处地为患者着想是护士们在护理患者时的出发点,一位在肿瘤科多次住院的钱阿姨她的感受最深,“长期住院,我这血管可算是‘身经百战’又弯又脆,可不好扎了”有一次,护士杨小君半蹲着在钱阿姨手臂上查找近20分钟,最终一针见血,“怕我痛又着急,扎上后小杨衣服都湿了”,后来钱阿姨中无意中知道当时杨小君怀孕4个月后,心里这叫一个内疚“都怨我,多难为孩子呀,真是对不住了”。

2016年6月护理部改进患者满意度调研方式,每月对各病区随机选取20-30%出院患者进行电话随访,肿瘤科患者对于在住院期间给予护士的服务满意度达100%,我们听到患者的更多是对她们的肯定与表扬,正如陕西一位患者家属特意送给护士的一面锦旗“服务周到的好护士”,简简单单的几个字,表达了患者对护理服务的认可,做有温度的护理,给患者更多的人文关怀,打造有温度的护理团队,她们做到了。

患者一张张微笑的面孔,一声诚挚的谢谢,才是这个职业给予我们的最高评价。优质护理服务的开展强化了护士的责任感,增进了护患间交流与沟通,肿瘤科护理质量得到持续改进,病人满意度明显提高,收到患者表扬信、锦旗等。同时也使医护沟通、合作更加密切,保障了医疗护理安全。