内镜室健康宣教文章

时间2018-06-01 04:04 点击量:


说到我们娇嫩的胃,我要提醒大家:

40岁以上人群,每1-2年进行胃镜检查1次。

存在幽门螺杆菌感染并出现反复胃部不适,应该尽早接受接受胃镜检查。

我国作为胃癌高发国家,早期胃癌诊断率只有不到20%。胃镜检查是早期胃癌筛查最重要的利器。

胃镜能发现什么问题?

胃镜,是借助一条纤细、柔软的管子从鼻腔或咽部伸入胃中,医生可以依次、清晰、直接地观察食道、胃和十二指肠的病变。

除此之外,可以进行活体的病理学和细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。

食道炎、胃炎、食道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉,以及食道癌或胃癌等都可以进行准确诊断。

上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等检查,都不能完全替代它。

为什么做胃镜很重要?

“十人九胃”,说的就是胃病的普遍性。胃痛是胃病中较常见的症状,有时我们会想当然地断定它的原因。比如,饿了、着凉了、吃撑了、食物不新鲜,喝了冰饮料等……

实际上,引起“胃痛”的原因很多,有一些是比较严重的疾病。

在上消化道(食管、胃、十二指肠)内引起“胃痛”的病就有10余种,如食管炎、食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃结石、胃扭转、胃结核、十二指肠癌以及各类型胃炎(糜烂性胃炎、出血性胃炎)等。

来自心脏、阑尾及肝胆胰等脏器的疾病也会有“胃痛”的感觉。

哪些人应定期做胃镜检查?

多数亚洲国家设定40~45岁为胃癌筛查的起始临界年龄,在胃癌高发地区如日本、韩国等,已将胃癌筛查年龄提前至40岁。

全球新发胃癌42%在中国,尤其是下列胃癌的高发人群,建议每年做1次胃镜检查。

患有慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、肝硬化等;

有幽门螺旋杆菌感染者;

饮食不规律、吃饭速度快、长期酗酒、吸烟、特别喜欢腌制品等不良饮食习惯者;

有胃癌或食管癌家族史者

胃镜检查分为几类?

很多朋友非常抗拒做胃镜,其实,现在的新型电子胃镜镜身越来越纤细柔软了,再加上医生操作手法得当,短时间内即可完成检查,检查过程中并没有你想象中那么的痛苦。

1、   普通胃镜

普通胃镜检查是在你清醒的过程中进行的,整个检查过程大约在5分钟左右。检查时,你会感觉到管子在胃内的活动,可能有不同程度的恶心、上腹部牵拉感及胀痛

如果你无法耐受这些不舒服,特别害怕的话,可能会导致检查时间延长,甚者终止检查,影响结果的准确性。

以下患者不适合做普通胃镜:

生命体征不稳定、神志不清、不能配合胃镜检查者;

怀疑有休克或消化道急性穿孔;

患有精神疾病,不能配合内镜检查者;

消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症;

严重咽喉疾病明显的胸腹主动脉瘤;

脑卒中患者

2无痛胃镜

与普通胃镜相比,检查的流程是一样的,只是你会挨上一针,在检查前用上麻醉药物,好好睡一会儿,在毫无痛苦的状态下完成整个检查。

很多对做胃镜心存恐惧的朋友会选择无痛胃镜,但是,以下情况要慎重选择:

除了普通胃镜检查的禁忌症外;

有严重心血肺功能障碍疾病史;

对麻醉药过敏者;

胃潴留严重,容易发生误吸者;

严重心动过缓者;

有严重阻塞性肺部疾病患者

胃镜检查的注意事项有哪些?

检查前一天

晚餐进食易消化食物,晚上12点后禁食禁水。

检查当日

晨起禁食禁水。

可随身携带糖果等以防低血糖的发生,但严禁使用巧克力等深色食品。

如有每日口服药物,请咨询医生是否仍需服用(降压药可服用少量水将药物服下,降糖药一般不服用,阿司匹林或氯吡格雷等需停用7天以上)。

检查前5分钟:

服用利多卡因胶浆,准备行胃镜检查。

如需行无痛胃镜检查,需由麻醉师评估身体状况及麻醉风险。最好有家属陪同,当日不要自己驾车(麻醉检查后开车属于“醉驾”哦~~)。

检查结束后:

胃镜检查完毕,因咽部麻醉作用,请不要立即漱口,应暂禁食、水两小时,以免水和食物呛入呼吸道。

两小时后可进食半流质,如粥、面条等,次日即可恢复正常饮食。

胃镜下进行治疗手术的患者,如止血、息肉摘除等,术后一般需禁食一天,以免发生术后出血、穿孔等并发症。

在临床经常会遇到一些朋友,仅仅认为胃镜检查十分痛苦就拒绝检查,导致诊断延误,消化道肿瘤不能被早期发现,而失去了最佳的治疗时机。

是否需要做胃镜检查,最重要的还是遵从医生的建议~~