肝癌知识小科普(上)

时间2019-03-27 01:02 点击量:


作者:李文东

一、肝癌能早期发现吗?

1、中国绝大多数肝癌发现的时候就是中、晚期(即巴塞罗那分期B期、C期)。这样的患者治疗难度较大,效果不如早期的好。

2、那么肝癌能早期发现吗?

答案是肯定的,可以。对于有肝癌高危因素的患者,我们要定期复查甲胎蛋白和做B超。

(1)一般的慢性肝病患者,6到12个月做一次检查

(2肝硬化的患者需要缩短到4到6个月做一次检查

(3)有肝癌家族史的最好缩短到3到4个月做一次检查。按照上述要求规律检查就可以早期发现肝癌,早期肝癌患者治疗效果好,外科手术和微创治疗都可以,一般都能治愈。

二、肝癌的高危人群有哪些? 

1、慢性乙肝感染(包括乙肝携带者)

2、慢性丙肝病毒感染

3、长期酗酒

4、服食黄曲霉素污染的食物

5、自身免疫性肝病

6、非酒精性脂肪性肝炎

7、隐源性肝病或肝硬化

8、其他肝脏代谢性疾病

9、农村饮用水蓝绿藻类毒素污染等。

10、有肝癌家族史者。

三、中国肝癌患者多数为晚期 

我国是肝癌大国,每年新发病例和死亡病例都占到全球的50%以上。据统计,我国的肝癌患者,以巴塞罗那分期B和C期为主,占到所有肝癌患者的80%以上。巴塞罗那分期是目前国际上通用的肝癌分期,C期指的是肝癌侵犯门静脉或者肝外有转移,如淋巴结、肺、骨等转移,C期就到了我们通常说的晚期。而C期患者在我国肝癌患者占到50%以上,因此我国大多数肝癌患者发现时就为晚期。

四、肝癌伴门脉癌栓还能治吗? 

国际通用的巴塞罗那分期里面,肝癌伴门脉癌栓是C期即肝癌晚期,生存期只有3到4个月。这样的患者在我们国家占到一半以上,巴塞罗那分期只推荐使用索拉非尼靶向治疗。索拉非尼价格昂贵,只有一部分病人有效。针对我们国家的具体情况,提出了肝癌治疗的建议,包括了多种治疗手段,有:外科手术、微创手术(包括肝动脉化疗栓塞)、放疗、靶向治疗和化疗等。根据患者情况综合应用上述治疗手段,可以大大提高肝癌伴门脉癌栓患者的治疗效果,大大延长患者的生存时间,部分患者甚至能达到治愈的效果。