怀孕期间肝功能会发生哪些变化?

时间2019-06-19 08:41 点击量:


作者:蔡晧东

乙肝携带者孕妈们经常会有一些疑问:肝功能检查中白蛋白降低了是不是肝病加重?碱性磷酸酶升高是不是肝功能异常? 

怀孕期间,孕妇经历了一系列重大的生理变化。随妊娠进展,体内雌孕激素、胎盘分泌的各种激素和酶等以及胎儿所需营养物质的日趋增加,都会影响到肝脏的代谢、合成和分泌排泄等功能。那么,妊娠期间肝功能通常会发生哪些变化呢?

1、白蛋白降低

怀孕期间,过多的水分在体内潴留,全身血容量明显增加,血液被稀释,血清总蛋白和白蛋白明显降低,而球蛋白保持相对稳定。尤其在妊娠晚期,血清白蛋白会比非孕期下降大约25%~26%。但是,低蛋白血症可引起胎盘功能障碍,造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿缺氧、胎盘早剥离等并发症。因此,对于白蛋白明显降低的孕妈妈,应注意补充蛋白质,以免影响胎儿的发育。

2、碱性磷酸酶升高

妊娠期间,碱性磷酸酶会逐渐升高。碱性磷酸酶不仅存在于肝脏,而且也存在于胎盘中。随着胎儿的发育,胎盘中的碱性磷酸酶就会释放到母亲血中,母亲血液中的碱性磷酸酶就升高了。碱性磷酸酶升高是胎盘成熟的标志,并非发生了肝功能异常。

3、AST/ALT的比值升高

慢性肝炎和肝硬化的患者,AST升高比ALT升高明显,因此AST/ALT的比值升高。妊娠晚期,AST/ALT的比值也会升高。但这并非肝损害所致,而是因为妊娠晚期AST的活性明显升高。

孕母了解了孕期肝功能指标的变化,心理不用七上八下了,只要定期复查,有问题及时咨询医生,安心调理即可。

(文章代表作者个人观点,仅供参考,如有问题切忌对号入座;请及时到正规医院就诊,生命宝贵,请勿耽搁!)