哪些因素会引起肝硬化

时间2021-09-06 10:56 点击量:

作者:吴淑云

肝硬化是我国以前患病率较高的一种慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。肝硬化失代偿期会出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。 

1、肝炎病毒

最经常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的传染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发展成慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎若没有及时规律抗病毒治疗约一半发展为慢性肝炎,其中百分之10~30会发展成肝硬化。丁型肝炎病毒寄生在乙型肝炎病毒内,通过乙肝的慢慢演变成为慢性肝炎,部分患者发展成为肝硬化。是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2、药物性或化学毒物

长时间服用某些药物,而这些会招致药物性肝炎,部分慢性药肝患者转为肝硬化。长时间接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等会惹起中毒性肝炎,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

3、慢性酒精中毒

在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化,占总数的百分之60~70。因为生活水平的提高,近些年,我国酒精性肝硬化患者的人数也出现增长趋势。在酒精性肝硬化的人群中,有百分之七十是因为长期饮酒导致的酒精中毒,俗称“酒精肝”,是一种比较常见的肝硬化的病因。

4、胆汁淤积

当转运胆汁出肝的胆道发生炎症或者阻塞时,一种被称为原发性胆汁性肝硬化的疾病就会发生。这一疾病的确切原因目前还不太清楚,有可能与免疫系统有关。

胆汁淤积引起的肝硬化较为少见。在临床上分为两种,一种为肝内胆汁游淤积所致,多与自身免疫有关。另一种为肝外胆管梗阻性肝硬化,多是因为肝外胆管阻塞引起胆汁淤积所致,常与先天胆道畸形、胆管结合、胆囊手术后胆管狭窄等因素有关。

5、血吸虫病

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。血吸虫病引起的肝硬化大部分发生在江南水种植区域,随着种植方式的改进、防病知识的普及,血吸虫病引起的肝硬化发病率大大降低。

引起肝硬化的原因还是比较多的,与生活中的习惯和饮食都有关系,患了肝硬化的危害性非常大,因此要做好肝硬化的预防,尤其是针对于本身就有肝病的人群。