牙周病的防治

时间2021-09-22 08:41 点击量:

作者:吴淑云

一、牙周病的症状有牙龈出血,牙齿松动,牙痛

牙周炎是发生在牙齿周围支持组织的感染性慢性炎症性疾病,本身不会引起疼痛感。早期最常见的症状就是牙龈出血,继而出现牙周袋、牙槽骨吸收,牙齿松动,这些症状一般都不会引起疼痛感。到了晚期,出现一些并发症,会导致胀痛、酸痛、甚至剧烈疼痛。

1、急性牙周脓肿会产生明显胀痛,伴有牙龈肿胀,甚至面颊部肿胀,局部淋巴结肿大等,这是由于牙周炎晚期,牙周袋较深,局部引流不畅,机体抵抗力下降,袋内炎症急性发作导致。

2、如果牙龈退缩明显,牙根暴露较多,对外界的冷热酸甜刺激就比较明显,牙根表面没有牙釉质保护,抵抗力较差,症状就明显。

3、 逆行性牙髓炎,牙周袋到达一定深度,细菌会从牙齿根尖部位侵犯牙神经,产生剧烈疼痛。

4、咬合创伤,牙周炎晚期,牙槽骨吸收严重,牙根变浅了,承受咬合力的能力急剧下降,这样,正常的进食可能对牙齿也是过大负担,从而产生继发性咬合创伤,甚至牙根折断,产生疼痛。所以,牙周病引起的牙疼大多数是晚期的表现。

二、牙周病如何治疗?

牙周病是发生在牙齿周围组织的炎症性疾病。牙周病的治疗是一个系统治疗,包括基础治疗、手术治疗、修复治疗和正畸、维护期四个阶段。这是重建和维护牙周健康的一整套过程。

1、     基础治疗

牙周基础治疗是每一位牙周病患者最基本的治疗,目的是消除局部致病因素,由医生和患者共同完成,医生要通过各种治疗手段消除菌斑牙石等局部刺激因素,患者要自我学习牙周病的病因及建立良好的口腔卫生习惯,并掌握控制菌斑、维护牙周健康的具体方法。医生会根据病情提供一种套基础治疗方案,包括拔除无望保留牙齿,口腔卫生指导,包括牙菌斑和牙周疾病的关系,强调清除牙菌斑的重要性以及方法,要学会正确的刷牙方法以及正确使用牙线、间隙刷等清洁工具。让牙周病患者本人重视起来,并掌握好有效的口腔卫生维护方法,纠正不良行为习惯。

2、     手术治疗

基础治疗效果不好的牙位,需要进行手术治疗,对患牙进行龈上洁治、龈下刮治及根面平整,这也是牙周病治疗最重要的一个环节,就好比对牙齿表面和牙根表面从上到下,做一次大扫除,彻底消除局部刺激因素,并在牙周袋内局部用药。调合减轻个别牙负担等。在直视下清创,修整骨外形,以利于自洁。洁治刮治根面平整,充填龋洞,纠正不良修复体,治疗坏牙,解决食物嵌塞,松动牙固定,药物辅助治疗等。其中最重要的就是牙周刮治,全口牙齿的刮治,尤其是重度牙周炎,一般要分4次完成,间隔一周一次。对于一些轻中度的牙周炎,也可以一次性完成全口刮治。在牙周刮治结束后6-8周,还要对病情进行再评估,决定下一步的治疗方案。

3、修复治疗和正畸

在全口牙周炎症得到控制的条件下,可以对缺失的牙齿以及移位的牙齿进行修复和正畸治疗。

4、定期进行专业的维护。

维护复查间隔根据牙周炎类型、严重程度、依从性、全身健康状况等综合因素确定,一般至少6个月复查一次。