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护理园地-护理课堂

说一说肝炎患者的心理药物依赖
发表于:04 1 2007 10:10AM 作者:北京地坛医院 蔡晧东
                               
 
一位门诊乙肝病人,长期多种保肝药服药,转氨酶一直不能恢复。这天,病人来到我的门诊,我看到他HBV DNA阴性,认为他的肝功能异常应该与乙肝病毒无关。因此问他为什么要长期吃药。他说停药就会不舒服。
我劝他停药试一试。停药一周,他就在家呆不住了,到医院找我,就浑身不舒服,肯定肝功能又高了。我立即为他复查了肝功能。肝功能结果使这位病人大吃一惊:肝功能正常了!
他不信,说自己这么多年,肝功能从来没有正常过,怎么现在停了药,反而正常了。以后,他每周都来,每次都复查肝功能,结果一直正常。他终于相信了,自觉症状也完全消失了。
还有一位丙肝病人,长期干扰素治疗了一年,效果很好,HCV RNA早就转阴了,我告诉他可以停药了。但他怎么也不肯停,生怕停药后发生反复。后来,他又打了很长时间,等再次找我看病的时候,干扰素引起的白细胞减少症已经很明显了。停药后丙肝没有恢复,可白细胞也从此不能恢复了。
长期的病痛折磨,乙肝歧视,使这些慢性肝炎患者生怕自己的病情反复,认为只有用药治疗才会安全。其实并非如此。是药三分毒,多吃一种药,多担一份风险。我们花钱要买保险,可不能花钱去买风险。有病时,我们积极治疗,与疾病作斗争,需要长期服药治疗的,我们绝不要犹豫,坚持治疗。但是,斗争胜利了,或者到了一个阶段就要停药整修一下,让身体自己恢复一下。如果没有指征地长期乱用药,不仅增加经济负担,还会造成药物耐药,甚至引起其他药源性疾病。
 
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