为规范预约诊疗工作，严格执行市卫生计生委打击号贩子专项工作会议精神，推行非急诊全面预约，保障医疗质量与安全，进一步加强医院内部管理，更加完善诊疗服务流程，特制订《首都医科大学附属北京地坛医院改善医院门诊医疗服务秩序措施》：

一、 成立专项治理工作领导小组

组长：院长、书记

副组长：副院长及副书记

成员：门诊部、医务处、护理部、党办、纪检办、保卫处、财务处、信息中心等

主要职责为制定具体方案和改进措施，统一部署、指导、协调专项治理工作，完善梳理全院号池、号源分配，规范诊疗及对违规违纪惩处等。

一、 加强号源管理分配

对各专业采取不限号措施，医院门诊部统一进行号源管理，对特殊科室如妇产科加号由门诊部通过信息系统进行加号管理。

二、 落实实名制挂号

实名制挂号就医：各挂号及预约窗口要求严格审核患者有效身份证件，杜绝假身份证占用号源现象；医生发现患者身份不符可以拒绝诊疗，医技人员发现身份不符可以拒绝检查等。

三、 宣传、引导：

在门诊大厅显著位置张贴就诊及预约流程，多方面引导患者明白就医。利用各种媒介，对患者、职工做好此项工作的宣传、解读和解释工作，宣传院内流程再造及行为规范。

四、 积极推进“非急诊全面预约挂号”：

1、 预约方式：就医时与医生进行诊间预约；114电话预约；网络预约；窗口预约（诊区护士站、门诊服务中心）。

2、 取号方式：医保卡患者在挂号窗口取号；京医通卡患者在诊区护士站、门诊服务中心、挂号窗口取号。

3、 加强与京医通公司合作，开发其自助挂号缴费功能，年底前开通APP及微信预约挂号新途径，取消窗口挂号。

五、 对号贩子零容忍：

地坛医院为传染病专科特色和综合发展初期，病源尚未饱和，至目前未曾出现号贩子，但妇产科有可能会出现挂号难现象，针对可能出现的号贩子问题，地坛医院做出以下预防措施：加大宣传力度，导医、导诊宣教，加大门诊安保力量，加强巡视，维持秩序；加强预约挂号及双向转诊服务，杜绝号贩子倒号。

六、 加强医院内部管理，对违规、违纪严肃处理：

坚决杜绝医院工作人员利用工作便利为他人违规挂号，从中获取不正当利益，一经发现查实，依据有关规定严肃处理。医务人员不得自行与各类涉及医疗咨询、预约挂号等内容的市场化商业化互联网平台或个人进行合作，杜绝医生与商业网络挂号平台的合作，坚决打击有偿加号行为。门诊部、纪检办、保卫处、宣传中心等多部门联动，对涉及违规利用医院医疗资源行为的举报，公布监督举报电话，加强投诉系统监管，情况属实的进行严肃处理。公开举报部门及电话：门诊办公室：8432 2310，纪检监察办公室：8432 2008，8432 2122，保卫处：84322152

首都医科大学附属北京地坛医院

2016年2月