北京地坛医院

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子宫内膜是个啥东东

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发布时间:2018-10-12 点击量:

作者:吴淑云

一位21岁的少女因为月经不调去看医生,医生建议做个子宫超声看看子宫内膜的厚度,再决定怎么治疗。

什么是子宫内膜呢?他有什么功能呢?子宫内膜多厚正常呢?太薄或是太厚会有什么样的后果?又要怎么治疗呢?查阅相关资料了解了大致情况一起分享如下:

一、什么是子宫内膜

子宫内膜是子宫内壁中的一层组织,会因雌激素和女性激素变化产生相应反应,随着月经周期性变化。

二、子宫内膜多厚正常呢?

子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而改变,月经周期按照子宫内膜的组织类型可分为月经期,增殖期,分泌期。月经期子宫内膜剥脱,此时的子宫内膜在整个月经周期中是最薄的时候,厚度约1-2mm,随着卵泡生长,卵巢分泌的雌激素逐渐增加,血液中雌激素的水平升高,对子宫内膜产生修复作用,子宫内膜进入增殖期,增殖晚期厚度可达3-5mm。随着卵巢排卵的结束,卵巢进入黄体期,子宫内膜进一步增厚,进入分泌期,此时雌孕激素水平逐渐增加,使子宫内膜继续增厚,分泌晚期厚度可达10mm。


正常厚度为一至十毫米,随激素水平的变化而产生增殖和脱落的现象。子宫内膜在月经结束后开始增生,在月经前1天达到最大值,而后功能层和组织血液一起流出,这个过程便是月经来潮。女性在生理期结束的3日后可去医院做阴道B超检查,通过结果了解到内膜的厚度为多少、是否有异常情况。

1、超过八毫米即为异常。厚度太大,容易引起痛经,且会妨碍受精卵的顺利着床;

2、厚度太薄,使月经量变少,严重的会影响正常排卵。当检查结果显示厚度异常时,应当立即进行对应的治疗,以免影响生育。


三、子宫内膜增厚

可能的原因

内源性雌激素

1、不排卵

女性在青春期和围绝经期时,下丘脑-垂体-卵巢这条轴中的任一点出现了问题,或是患有多囊卵巢综合征等,均有引起不排卵症状的可能性。内膜长时间受到雌激素的单方影响,而没有孕激素与之抗衡,这影响到分泌期的正常循环,导致其长期处于增生状态。

2、肥胖

由肾上腺分泌的4-雄甾烯-3通过芳香化酶的作用会转化为雌酮,而芳香化酶存在于脂肪中,所以肥胖的女性雌酮水平更高,于是内膜长期受到的雌激素影响。

3、内分泌功能性肿瘤

虽然这类肿瘤病例很少见,但类别比例仍占了7.5%。该肿瘤细胞会不但分泌雌激素,并且还能破坏垂腺体的促性腺的正常运作,这就导致内膜长期处于增厚状态。

四、子宫内膜太薄

可能的原因

1、内分泌失调

情绪不稳定是引起内膜厚度变化的原因之一。长时间的焦虑和忧虑可能会扰乱内分泌的平衡,改变内膜厚度。

2、流产刮宫损伤

子宫内膜有3层,若是多次流产或操作不当,很可能会致使内膜刮伤,刮伤了中间层伤害较小,但若是刮伤了最底层就会带来严重的后果。

3、内膜病变

例如产生息肉、子宫内膜癌等。