“没想到粪便还能救命。”60 岁的张大爷在经历一场生死考验后，发出这样的感慨。此前，他因重症感染服用抗生素，连续三周每日腹泻 6-10次。关键时刻，北京地坛医院肝病中心主任医师杨松团队运用粪菌移植技术，为其实施了一场特殊的菌群“大作战”，帮助张大爷恢复健康。

为肠道播撒“益生菌种子”

粪菌移植并非大众认知中的 “以粪治病”，而是依托前沿的 “肠道微生态” 理论开展的创新治疗手段。杨松介绍，健康的肠道菌群不仅承担着分解食物、合成维生素的重要功能，更是人体免疫系统的 “训练营”。在此次治疗中，这些肉眼不可见的 “微生物园丁” 发挥关键作用，重建患者肠道屏障，助力患者康复。

与传统止泻药 “治标不治本” 不同，粪菌移植能够精准重建患者的菌群结构。该治疗过程无需开刀，患者仅需接受 5 分钟的菌液输注。医护人员从健康供体粪便中提取 3000 余种肠道菌群，制成乳黄色悬液后，精准输送至患者肠道深处。这一过程犹如为荒漠化的土地播撒 “益生菌种子”，效果立竿见影。6小时后，张大爷的腹泻次数明显减少，12小时后排便规律恢复正常，治疗全程未出现发热、腹痛等不良反应。

目前，粪菌移植技术在全球已成功拯救超过50万艰难梭菌感染患者。我国《菌群移植标准化管理专家共识》明确指出，对于抗生素相关性腹泻等肠道菌群紊乱疾病，菌群移植的有效率可达 80% 以上。在北京地坛医院，这里建立的区域性粪菌“银行”对供体进行严格筛选，涵盖血液、粪便检测及心理学检测等项目，确保移植菌群安全有效，堪称 “微生物疫苗”。

据了解，杨松团队自2023年7月起开展粪菌移植治疗肝脏疾病的临床应用工作。截至目前，已成功完成 160 人次粪菌移植，最长随访时间达 14 个月。该技术在酒精性肝病、肝性脑病、肝性脊髓病、腹泻、便秘、肥胖、2 型糖尿病、原发性胆汁性肝硬化等多种疾病的治疗中，均展现出良好的临床改善效果与安全性。

此外，团队依托国家传染病医学中心平台，近期筹备建设 200 平米的国家传染病医学中心微生态工程中心，建成后将具备大规模制备菌群移植菌液与胶囊的能力。