一条求救微信拉开周末母子夺命大战
3月15日,北京地坛医院,图为美隽手术现场。马剡芳 摄
3月25日,43岁的美隽(化名)与北京地坛医院妇产科医生护士们依依惜别。在大家的目送下,美隽和丈夫挽着手走出妇产科病房。然而,就在10天前,她刚在“鬼门关”走了一遭。15日晚八时许,高龄产妇美隽因在家感到剧烈腹痛,由120急救车送至本院,一场惊心动魄的危重症孕产妇大抢救在我院展开。
15日傍晚,患者美隽与我院妇产科主任医师张丽菊大夫微信联系,称自己剧烈腹痛。张大夫判断患者是患者瘢痕子宫、前置胎盘,即将临产,于是马上部署手术。当天担任总值班的李瑛也在地坛医院危重孕产妇救治微信群发布紧急通知,启动应急预案。
晚8:20,产妇到达地坛医院。产妇子宫破裂,破裂口长达15厘米,腹腔有大量积血。张丽菊大夫立刻为患者进行剖宫产手术,从美隽进手术室到胎儿娩出只用了四分钟。胎儿娩出后手术台上的胡玉红大夫、李丽大夫和迅速赶到医院的妇产科康楷主任等迅速切除子宫进行止血。
晚8:50,美隽出现失血性休克,血氧饱合度突然下降,血压也急转直下,需要继续输血。经过3小时的奋力抢救,美隽的出血终于得到了有效控制。在全院多个科室的紧密配合下,一场惊心动魄地抢救告一段落。
据了解,患者术中出血及腹腔积血共7000毫升(包括羊水约1000多毫升)。术中输入患者体内的红细胞3200毫升、血浆2000毫升,血小板两个单位,纤维蛋白原6克,凝血酶原复合物800单位......
这是一场由北京地坛医院全院多部门联动的应急救治行动——产科、妇科、麻醉科、ICU、检验科、输血科、总值班、二线、三线、医务处、司机班都参与其中,至少有10名医护人员得知消息从家赶到医院参加抢救……各部门各司其职,又相互配合。
产妇美隽今年43岁,属高龄产妇,且伴有凶险性前置胎盘。张大夫称,凶险性前置胎盘产妇的死亡率高达7%。她强调,高龄产妇孕前评估十分重要,一定到正规医院全程产检,听从医生建议,根据自己的身体状况综合判断是否具备生育条件,再作出决定。
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