作者：伦文辉

一、艾滋病病毒能够感染哪些人体细胞？

HIV-1感染人体特定CD4+的细胞，该病毒对CD4+T细胞特定易感性是由于CD4分子为HIV病毒包膜糖蛋白gp120受体。表达CD4+分子的细胞除了Ｔ淋巴细胞外，还包括单核细胞、树突状细胞和小胶质细胞。

除了CD4受体外，靶细胞膜上的一些分子可作为HIV-1的辅助受体，只有在CD4和辅助受体同时存在的条件下，HIV-1才能有效地与靶细胞结合。HIV-1的辅助受体都与趋化因子受体家族有关，其中CCR5和CXCR4是最主要的辅助受体。

二、如何感染细胞和复制产生新病毒？

HIV-1感染细胞和复制的主要过程如下： gp120与靶细胞表面的受体分子结合，使病毒附着于靶细胞表面；gp41发生构象变化，暴露出位于gp41N末端的融合肽并插入靶细胞膜，破坏膜结构；使病毒膜和靶细胞的质膜相互靠近，继而发生融合；病毒包膜和靶细胞的质膜融合之后裂解，病毒的核心蛋白和遗传物质进入宿主细胞，释放病毒核酸；病毒RNA在自身逆转录酶作用下，进行逆转录合成病毒基因组负链DNA，以DNA－RNA杂合体的形式存在，病毒RNA酶H(RNase H)活化后，使病毒RNA模板降解，再以负链DNA为模版合成第二股DNA。双链DNA转运到细胞核，在整合酶的作用下，使病毒DNA基因组插入到宿主细胞基因组中，形成前病毒（provirus）。病毒基因整合到宿主细胞基因组后，易潜伏下来形成持续感染。HIV在静止的T细胞中不能复制。

整合入宿主细胞内的前病毒DNA是病毒RNA转录的模板。一方面，形成子代病毒基因组RNA；另一方面，HIV RNA经转译合成HIV的调节蛋白（Tat、Rev），功能辅助蛋白（Vif、Nef、Vpr、Vpu或Vpx）、核心蛋白、酶和包膜糖蛋白。在病毒蛋白酶的作用下，病毒的衣壳蛋白和酶被裂解和加工，病毒RNA基因组在细胞膜附近被包装并组装成病毒核心，然后以出芽方式，从宿主细胞获得含有膜糖蛋白的脂质包膜，组装成为病毒颗粒，分泌到细胞外，成为成熟的病毒粒子。

三、艾滋病病毒的型别及分布

人类免疫缺陷病毒（HIV）为单链RNA病毒，属于逆转录病毒科（Retroviridae），慢病毒属。1991年国际病毒分类委员会（ICTV）将逆转录病毒科分为7个属。其中的慢病毒属又分为5个组，包括牛慢病毒组（BIV）、马慢病毒组（ELISAV）、猫慢病毒组（FIV）、羊慢病毒组（CAEV）和人类慢病毒组。HIV属于慢病毒属中的人类慢病毒组。HIV根据血清学反应和病毒核酸序列测定可分为两型，HIV-1型和HIV-2型。在HIV-1和HIV-2二型之间,其核苷酸序列只有45%的同源性。在HIV-1型内，根据编码包膜蛋白的env基因和编码壳蛋白的gag基因序列的同源性分为3个组，M组（main即主要组）、O组（outline即外围组）和N组（new，or non-M，non-O新组或非M非O组），M组内又根据膜蛋白基因变化分为A、B、C、D、F、G、H、J、K等9个亚型，还有数个重组亚型，如CRF01_AE（过去称为E亚型），CRF04_cpx（过去称为I亚型）等。HIV-2流行的病毒株只有2个亚型，即HIV-2A和HIV-2B亚型。HIV-1的M组病毒呈全球性流行。而HIV-1的O组，N组和HIV-2型只局限在非洲某些局部地区流行。HIV-1和HIV-2型在传播和疾病进展方面是显著不同的，HIV-2显示一种较低的性传播和母婴传播，并且较HIV-1有更长的潜伏期才发展成为艾滋病。