作者：张强

小刘今年37岁，在外打工支撑家中生活，这天干活时不慎摔倒，左手着地，立即感到左手疼痛难忍，左手小指活动时疼痛明显，就近来到北京地坛医院骨科急诊。

骨科医生建议立即拍个片子看看是否骨折。拍了X线及CT片子后发现左手第5掌骨近端粉碎性骨折，即使不懂医学的小刘都看到骨折歪了。小刘犯愁了，以后还需要用手干活赚钱生活，如果遗留残疾，会影响生活，这可是关系一家的大事，情绪很低落。没办法只能手术治疗了。入院后骨科医生们根据患者病情，选择了合适的手术固定方式，应用钢针固定，医学上叫做克氏针，骨科主任亲自给他做了手术，第5掌骨骨折处也解剖复位，恢复如初，虽然用了钢针固定，但固定十分牢固，尽管骨折粉碎严重，移位明显，张强主任经验丰富，复位及固定均很好，术后患者手部活动量逐渐恢复正常，慢慢恢复了正常功能。

掌骨骨折是较常见的骨折，影响手功能因素较多，如骨折畸形、临近关节僵硬、肌腱粘连等。往往处理起来较困难，稍有不当，就会遗留病废。特别是开放性骨折，容易出现感染等各种并发症，处理困难，甚至感染严重，无法控制，需要截肢等手术处理。掌骨骨折后的表现是外伤后伤处出现疼痛、肿胀、皮下淤血和手指活动受限，如果移位明显，可出现局部畸形。但如果骨折轻微，可临床表现不明显。所以，一旦出现损伤，特别临床表现重的，应尽快到医院就诊，看看有没有骨折出现。手的功能对日常工作生活很重要，如果处理不当，对人的影响较大，需要有经验医生进行手术治疗。对于移位较明显的骨折或者关节内骨折往往需要手术治疗。