作者：张瑶

一、胎儿先心病的原因

1、生物因素：

①TORCH病毒（弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）；微小病毒B19为可能的危险因素，如果孕妇孕期接触携带上述病毒的宠物或通过其他途径接触到就可能诱发胎儿先天性心脏病。

②孕早期的呼吸道感染为先心病发生的危险因素。

2、化学因素：

①母亲孕早期服用某些药物如避孕药、解热镇痛药、抗惊厥药等。

②孕早期接触除草剂、灭鼠剂等。

③CO、NO2 、SO2等污染物。

④饮用水使用消毒剂（三氯乙酸），孕妇日常生活中摄入锂盐。

⑤油漆、涂料、农药、矿物油、铅暴露等，胎盘对铅无屏障作用。

3、物理因素：

①射线辐射，X射线。

②视频辐射，长期在电脑前。

4、遗传因素：①染色体异常。②基因突变。

5、母体本身：

①全身系统性疾病（糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、苯丙酮尿症）。

②生育年龄偏大（染色体畸变发生率高）。

③不良生活方式（吸烟、被动吸烟、孕早期饮酒）。

④既往不良生育史（自然流产、死胎、死产）。

⑤家族遗传史、近亲结婚。

⑥负性生活事件（一级亲属死亡或突然病重、家庭关系不和、计划外怀孕等引起的精神紧张、焦虑、情绪低落、抑郁等）。

⑦孕期营养不良（维生素的缺乏和使用不当）。

二、胎儿先心病有什么症状

没有任何症状

三、胎儿先心病怎么检查

胎儿超声心动图检查

四、胎儿先心病能不能要

1、具体情况具体分析，有些简单的先心病在胎儿期诊断出来，将来有自愈的可能性，对孩子没有任何影响；

2、有些简单的先心病通过生后微创手术就可以达到根治的目的，对孩子将来也没有任何影响；

3、有些复杂先心通过手术也可以达到很好的预后，对孩子的将来影响很小；

4、还有一些通过姑息手术，也可以延续孩子的生命，让孩子在有限的时光里享受生活；

5、只有极少数的复杂先心是没有手术机会的，这种就不建议继续妊娠了。主要还是要明确诊断，具体咨询。

五、胎儿先心病筛查准吗

任何疾病的诊断都不会是100%的准确，都有一定的误诊与漏诊率，对于胎儿超声心动图来说主要与4个方面相关：1、医生的因素（医生的水平、经验等）、

2、仪器的因素（仪器的好坏）、

3、孕妇的因素（皮下脂肪的薄厚）、

4、胎儿的因素（胎儿的体位）。

以上这些因素都会影响疾病诊断的准确性。

六、胎儿先心病怎么办

筛查出胎儿先心病以后，要去有产前诊断资质的医院去进一步明确，如果可以排除其他畸形（染色体异常、心外畸形等），需要进一步到心脏专科医院咨询，咨询孩子是否能够继续妊娠，如果可以，出生后如何随访等等。